【性愛障礙】女人之苦陰道痙攣

文: 18 Gifts 編輯 | POSTED ON 13 Sep 2017

相信不少女生初夜時都會感到害怕，陰道收緊或難以插入而感到疼痛，但如果這於自願性交時情況持續發生，有機會是女性性功能障礙「進入障礙」（前學名為「陰道痙攣」或性交疼痛，於2013年改為「進入障礙」）。因這障礙令人難以啟齒，不少人經常延誤治療，飽受「陰道痙攣」之苦之餘還影響伴侶之間的性生活，甚至造成伴侶關係變差或無法受孕生育。

陰道痙攣在臨床統稱為骨盆性器疼痛/插入障礙（Genito-Pelvic Pain/Penetration Disorder, GPPPD），意指女性在面臨各種方式的陰道插入時，陰道肌肉或連同骨盆底肌肉產生反射性收縮抽搐，而並非真正痙攣，造成無法插入陰道，或可勉強插入但產生難以忍受的痛楚。

不少女生都不以為然，可能是因為過份緊張，或陰道口過窄，殊不知可能是一種心理障礙，患有陰道痙攣或插入障礙的女生陰道會收縮至窄得連一根手指頭也放不入去，每每做愛時會倍感壓力或緊張，每次性交都好像遭遇挫敗般，更可能逃避性交。

陰道痙攣或插入障礙的成因絕大多數都是來自心理性的，比較多個案的心理障礙是來自對性行為無知的恐懼、缺乏性知識、對自己的陰道不了解、不良的早期經驗等，更有少部分是源於相關心理創傷，如遭受過性暴力等。少數可能是因為生理因素，包括處女膜過厚、尿道發炎或經做手術、陰道發炎，先天性的陰道發育不全等。

治療過程中伴侶間彼此的支持及耐心配合非常重要，增加前戲的時間，包括擁抱、愛撫全身等，放鬆女生對性的緊張和焦慮，重新認識自己的陰道，感覺陰道的大小、彈性。性治療師建議利用「陰道擴張器」（上圖: CalExotics 醫學級陰道擴張器）學習控制陰道肌肉，讓陰道習慣被異物進入的感覺，可每天配合陰道用潤滑液進行練習，覺得自己開始適應便使用大一個碼數的陰道擴張器，直至陰道可容納兩根手指，才嘗試陰莖性交。陰道擴張治療絕不是真的用擴張器將陰道擴張，而主要是為證實陰道的容納能力，增強信心。